O profesi
Naše profese porodní asistence patří mezi tzv. regulovaná nelékařská zdravotnická povolání s odbornou přípravou koordinovanou legislativně na úrovni EU (směrnice č. 2013/55/EU). Reprezentuje samostatný zdravotnický vědní obor,
s těžištěm své pozornosti zaměřeným k reprodukčnímu a sexuálnímu zdraví žen, s důrazem na období těhotenství, porodu a poporodní období, které zahrnuje ženu i fyziologického novorozence. Jedinečnost a tím i nezastupitelnost oboru je daná specifickým rámcem pro poskytování péče v porodní asistenci, který tvoří filosofická a teoretická východiska a související terminologie.
Dalšími faktory, kterými je naše profese ovlivňována, jsou odborné vědomosti a dovednosti, schopnosti, postoje a další osobnostní charakteristiky porodních asistentek.
Na všech úrovních poskytované zdravotní péče realizujeme péči v porodní asistenci vždy dle stavu ženy a v rámci svých kompetencí, tzn. v souladu s vyhláškou č. 55/2011 Sb., o činnostech zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků, ve znění pozdějších předpisů.


Mezinárodní etický kodex
Plné znění Mezinárodního etického kodexu porodních asistentek Preambule Cílem Mezinárodní konfederace porodních asistentek (ICM) je zlepšit standardy péče poskytované ženám, dětem a jejich rodinám na celém světě cestou rozvoje, vzděláváním a vhodným využitím služeb profesionálních porodních asistentek. V souladu s tímto cílem vydává ICM následující kodex, jímž se má řídit vzdělávání, praxe a výzkum v oblasti porodní asistence. Kodex uznává ženy jako osoby s lidskými právy, usiluje o spravedlnost pro všechny lidi a rovný přístup k poskytované zdravotní péči. Vychází ze vzájemných vztahů založených na respektu, důvěře a důstojnosti všech členů společnosti. Kodex se zabývá etickými povinnostmi porodních asistentek, které odpovídají Poslání, Mezinárodní definici porodní asistentky a standardům ICM, jež podporují zdraví a prospěch žen a dětí v rámci jejich rodin a společenství. Takto definovaná péče zahrnuje dobu ženského života od začátku reprodukčního cyklu až po menopauzu a konec života. Tyto etické povinnosti upravují vztahy porodních asistentek k ostatním osobám, praxi porodní asistence, dodržování profesní odpovědnosti a povinností a způsob, jakým porodní asistentky usilují o zachování bezúhonnosti své profese. Kodex I. Profesní vztahy A. Porodní asistentky s jednotlivými ženami navazují profesionální partnerské vztahy, v jejichž rámci sdílejí příslušné poznatky vedoucí k informovanému rozhodnutí, souhlasu s vyvíjejícím se plánem péče a přijetí zodpovědnosti za důsledky vlastní volby. B. Porodní asistentky podporují právo žen/rodin na aktivní účast při rozhodování o své péči. C. Porodní asistentky pomáhají ženám/rodinám vyjadřovat své názory na otázky týkající se zdraví žen a jejich rodin v rámci jejich kultury/společnosti. D. Porodní asistentky společně s ženami spolupracují s institucemi, které rozhodují o politických strategiích a financování ve zdravotnictví, při vymezování potřeb žen ve vztahu ke zdravotnickým službám a společně zajišťují co nejspravedlivější rozdělování veřejných zdrojů, v závislosti na prioritách a dostupnosti. E. Porodní asistentky se vzájemně podporují a pomáhají si ve svých profesních rolích a aktivně rozvíjejí pocit vlastní hodnoty v sobě i druhých. F. Porodní asistentky při své práci respektují ostatní zdravotnické pracovníky a dle potřeby konzultují a postupují případ dále, pokud potřeba péče o danou ženu přesáhne způsobilost dané porodní asistentky. G. Porodní asistentky uznávají nezbytnost vzájemné osobní spolupráce v oblasti své působnosti a aktivně řeší konflikty, které mohou nastat. H. Porodní asistentka sama sobě zodpovídá za svou morální bezúhonnost včetně povinnosti mravní sebeúcty a zachování cti. II. Praxe porodní asistentky A. Porodní asistentky pečují o ženy a rodiny s dětmi s úctou k jejich kulturním rozmanitostem, avšak zároveň se snaží vykořenit škodlivé praktiky těchto kultur. B. Porodní asistentky šíří myšlenku, že žádná žena by neměla být poškozena početím ani rozením dětí. C. Porodní asistentky si udržují přehled o nejnovějších vědecky podložených odborných znalostech, aby mohly poskytovat bezpečné porodní praktiky ve všech prostředích a kulturách. D. Porodní asistentky reagují na psychologické, fyzické, emocionální a duchovní potřeby žen, které se na ně obracejí s žádostí o zdravotnickou péči, a to bez diskriminace. E. Ženám všech věkových skupin, rodinám i ostatním zdravotníkům jdou porodní asistentky samy příkladem v propagaci zdraví. F. Porodní asistentky dbají o svůj osobní, intelektuální a odborný růst a tento růst vhodně začleňují do své praxe. III. Profesní povinnosti porodních asistentek A. Porodní asistentky respektují důvěrný charakter informací o svých klientkách/klientech za účelem ochrany jejich práva na soukromí a ke sdílení těchto informací přistupují s rozvahou; výjimku tvoří situace, kdy je sdílení informací nařízeno zákonem. B. Porodní asistentky nesou zodpovědnost za svá rozhodnutí a činy a mají právní zodpovědnost za důsledky své péče o ženy. C. Porodní asistentky mohou odmítnout svou účast na činnostech, které jsou proti jejich morálnímu přesvědčení, avšak důraz na individuální svědomí by neměl bránit ženám v přístupu k základním zdravotnickým službám. D. Porodní asistentky, jimž jejich vlastní svědomí nedovoluje poskytnout některé služby, odkážou ženu k jiné poskytovatelce služeb, u které bude jejímu požadavku vyhověno. E. Porodní asistentky si jsou vědomy negativního dopadu porušování etických a lidských práv na zdraví žen a dětí a budou usilovat o odstranění tohoto porušování. F. Porodní asistentky se účastní formulace a zavádění takové politiky ve zdravotnictví, která prosazuje zdraví všech žen a rodin s dětmi. IV. Rozvoj znalostí a praxe porodní asistentky A. Porodní asistentky dbají o to, aby rozvoj znalostí v oblasti porodní asistence vycházel z činností, které chrání lidská práva žen. B. Porodní asistentky rozvíjejí teoretické znalosti a sdílejí je s ostatními prostřednictvím celé řady procesů, jako např. „peer review“ (vzájemná intervize mezi kolegyněmi) a výzkum. C. Porodní asistentky se podílejí na formálním vzdělávání studentek porodní asistence a celoživotním vzdělávání porodních asistentek. Přijato na Mezinárodním kongresu v Glasgow, 2008 Revidováno na kongresu v Praze 2014 Originál dokumentu ICM najdete ZDE Další revize 2020
Pracovní uplatnění
Profese porodní asistentky a profesní podpora ČKPA, z. s. obecně vycházejí z následujících zásad:
-
většina těhotenství, porodů a šestinedělí probíhá fyziologicky, tedy bez komplikací, a proto žena nepotřebuje soustavný lékařský dohled. V případech, které vyžadují lékařskou péči, porodní asistentka spolupracuje s gynekology a porodníky, případně s dalšími odborníky;
-
z hlediska hospodárnosti by měla být zdravotní péče poskytována vždy na nejnižší možné úrovni, to znamená, že lékař by neměl provádět výkony, které může zajistit porodní asistentka a porodní asistentka by neměla provádět výkony a činnosti, ke kterým jsou kompetentní jiní zdravotničtí pracovníci;
-
maximální rozsah péče by měla ženě poskytovat jedna porodní asistentka nebo skupina porodních asistentek, které si žena může svobodně vybrat (stejně jako lékaře);
-
optimální péčí o ženu v průběhu low risk těhotenství je kontinuální péče porodní asistentky/porodních asistentek; kontinuální péče snižuje riziko zásahů a zlepšuje výsledky pro matku a dítě;
-
povinností porodní asistentky je podporovat aktivní roli samotné ženy v průběhu těhotenství, porodu a šestinedělí a poskytnout ženě maximum potřebných informací.
Porodní asistentka v rámci své kvalifikace může vykonávat svou profesi na těchto pracovištích a oblastech péče v porodní asistenci:
a) porodní sály
b) soukromé ambulance porodních asistentek
c) komunitní a domácí péče
d) neonatologická oddělení
e) lůžková gynekologická oddělení
f) pracoviště perioperační péče
g) soukromé gynekologické ambulance vedené lékařem
h) specializovaná pracoviště v oblasti porodnictví a gynekologie
ch) nestátní neziskové organizace
i) vzdělávací instituce
j) vědecko-výzkumná pracoviště
